Prótese rompida da marca francesa PIP
(Foto: Sebastien Nogier / AFP Photo)

O Diário Oficial da União (DOU) publicou nesta terça-feira (7) as diretrizes para o atendimento de pacientes com próteses de silicone das marcas PIP e Rófil, que foram adulteradas por seus fabricantes.
Esses procedimentos foram definidos em uma reunião no último dia 18. O encontro reuniu o Ministério da Saúde, as sociedades brasileiras de mastologia e cirurgia plástica, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula a atuação dos planos de saúde. Segundo o ministério, a publicação do texto no DOU apenas formaliza as novas orientações, que já estão sendo seguidas.
O protocolo de atendimento é o mesmo para médicos do Sistema Único de Saúde (SUS) e de planos de saúde – os dois sistemas devem cobrir os gastos de exames de diagnóstico e cirurgias para quem tiver implantes das duas marca

Todas as pacientes com próteses das duas marcas e sintomas de ruptura devem procurar atendimento médico.
A cirurgia será feita em quem teve rompimento do implante. Fora isso, quem tem histórico familiar de câncer de mama e sintomas de ruptura ou alterações nos exames físicos também poderá fazer a cirurgia.
Veja abaixo o que deve ser feito, passo a passo:
Atendimento
– pacientes que não sabem que marca de silicone colocaram devem procurar o médico que as operou para receber a informação. Se o profissional não puder ser localizado, devem procurar o hospital onde foi feita a cirurgia e solicitar os dados do prontuário médico – que deve ser guardado por até 20 anos.
– pacientes com próteses da PIP e da Rófil devem procurar o hospital público ou de plano de saúde onde a cirurgia inicial foi feita para passar por exames.
Exames
– pacientes com sintomas de ruptura devem ser avaliadas pelo médico através de exame físico.  O médico deve recomendar exames de imagem – preferencialmente, uma ultrassonografia – para detectar se houve rompimento. A ressonância magnética também pode ser usada.
Cirurgia
– a cirurgia deve ser indicada pelo médico, a partir dos resultados dos exames físicos e de imagem e levando em conta as condições de saúde da paciente. Se for confirmada a ruptura, o paciente deve passar pela cirurgia de troca da prótese.
– preferencialmente, a operação de troca deve ser feita pelo mesmo médico e hospital onde foi feita a primeira cirurgia. Se isso não for possível, as pacientes que quiserem operar pelo SUS devem procurar o Centro de Especialidades mais próximo. Se quiserem usar o plano de saúde, devem procurar sua operadora, que vai indicar o serviço da rede a ser procurado.
Acompanhamento
– pacientes sem ruptura devem passar por acompanhamento médico e voltar para nova avaliação em três meses.
– pacientes que passaram pela cirurgia, também precisam ser acompanhados.